Salta al contenuto
Cerca per:
La regata
Segui la regata on-line
Documenti di regata
Modulo di iscrizione
Percorso
Programma
Regata online
News
Partecipanti
I fari
Punta Omo Morto
Punta Cavazzi
Scoglio Porcelli
Capo San Vito
Capo Gallo
Albo d’oro
Edizione 2020
Edizione 2019
Edizione 2018
Edizione 2017
Edizione 2016
Edizione 2015
Meteo
La regata
Segui la regata on-line
Documenti di regata
Modulo di iscrizione
Percorso
Programma
Regata online
News
Partecipanti
I fari
Punta Omo Morto
Punta Cavazzi
Scoglio Porcelli
Capo San Vito
Capo Gallo
Albo d’oro
Edizione 2020
Edizione 2019
Edizione 2018
Edizione 2017
Edizione 2016
Edizione 2015
Meteo
prova
Home
/
prova
prova
Amministratore
2020-03-09T17:02:35+01:00
Modulo di iscrizione alla Regata dei Cinque Fari
Palermo 4/6 Luglio 2020
Abilita JavaScript nel browser per completare questo modulo.
1
Dati imbarcazione
2
Dati Armatore
3
Finalizza modulo
Dati imbarcazione
Nome Yacht
*
Numero velico
*
Cantiere
*
Modello
*
Anno
*
Lunghezza f.t.
*
Categoria
*
REGATA
CROCIERA / REGATA
GRAN CROCIERA*
DOUBLE HANDED
*Per la categoria Gran Crociera va anche compilata la dichiarazione di Ammissibilità alla Categoria “Gran Crociera”
Classe
*
Certificato ORC
GPH
OSN
Prosegui
Dati dell'armatore
Nominativo
*
Nome
Cognome
Indirizzo
*
Indirizzo (linea 1)
Località
Stato / Provincia / Regione
Telefono mobile
*
Email
*
Email
Conferma email
Club velico di appartenenza
*
Compagnia e polizza di assicurazione R.C.T.
(minimo €.1.500.000)
Quota di iscrizione versata / da versare
Euro 120,00 per yacht con l.f.t. fino a mt. 11,00 Euro 150,00 per yacht con l.f.t. maggiore di mt. 11,00 Euro 200,00 per yacht con l.f.t. maggiore di mt. 16,00 Euro 350,00 per yacht con l.f.t. maggiore di mt. 18,50 Dopo la scadenza del 15 luglio la quota d’ iscrizione va maggiorata del 20% Codice IBAN: IBAN IT 49 K 05216 04606 000 000 000 788
Indietro
Prosegui
Dichiarazione di responsabilità
A seguito della domanda di iscrizione alla regata io sottoscritto, a conoscenza dalle Regola fondamentale W.S.: “ciascun yacht sarà il solo responsabile della propria decisione di partire o di continuare la regata”, dichiaro esplicitamente di assumere qualsiasi responsabilità per danni causati a persone o a cose di terzi, a me stesso o alle mie cose, sia in terra che in acqua in conseguenza della partecipazione al campionato, sollevando da ogni responsabilità il Circolo Organizzatore, il Comitato di Regata e tutti coloro che concorrono nell'organizzazione sotto qualsiasi titolo. Dichiaro altresì di rispondere personalmente di tutti gli eventuali incidenti che potrebbero accadere alla barca iscritta ed ai componenti dell’equipaggio, del cui comportamento ne sono pienamente responsabile, e che è mia competenza decidere se uscire o non uscire in mare, in base alle capacità dell’equipaggio, alla forza del vento, allo stato del mare ed alle previsioni meteorologiche. Premesso che gli eventuali controlli di stazza riguardano unicamente il controllo di determinate misure e non possono estendersi al controllo della robustezza dello yacht (con le specifiche di cui sopra), il sottoscritto dichiara di assumere ogni responsabilità delle qualità marine di tale yacht, del suo armamento, del suo motore, del suo apparato radio, dell’efficienza e sistemazione delle dotazioni di sicurezza che sono di tipo, qualità e quantità conformi alle disposizioni di Legge, delle Ordinanze e dei Regolamenti che regolano la regata per le quali lo yacht è iscritto. Prendo atto e do atto, ad ogni effetto che nella regata non può essere predisposta alcuna organizzazione di soccorso, ragione per cui il sottoscritto, come ogni concorrente, è conscio di dover contare unicamente sui propri mezzi di sicurezza, oltre che ai mezzi di soccorso che le Autorità governative tengono a disposizione di qualsiasi navigante. Sollevo pertanto i Dirigenti del Circolo, gli Sponsor, gli Enti Patrocinanti, la F.I.V., il Comitato di Regata, la Giuria e tutti coloro che concorrono a qualsiasi titolo nell’organizzazione della manifestazione, assumendo a mio carico ogni danno a persone e/o cose e rischi, ivi compresi quelli verso terzi. che possa essere provocato dalla partecipazione dello yacht alle regate stesse. Io sottoscritto dichiaro espressamente di aver letto la dichiarazione di responsabilità, di esserne ben conscio e di accettarne specificatamente tutte le disposizioni ai sensi dell’art. 1341 del C.C.
DISPOSIZIONI PER IL CONTRASTO COVID 19 Si dovranno assicurare tutte quelle disposizioni, protocolli, norme e responsabilità individuali atte a garantire la tutela della salute e di attuare anche le misure di distanziamento interpersonale. Quanto indicato è subordinato al Protocollo FIV ed integra le misure che il Governo e/o le Autorità locali hanno e vorranno adottare.
Accetta la dichiarazione di responsabilità
*
SI
INFORMATIVA E CONSENSO AL TRATTAMENTO DI DATI PERSONALI
1. Prima di fornirci i suoi dati personali legga la presente informativa. Per dati personali si intendono ai sensi della presente informativa A. Quelli che Le richiediamo col presente modulo e che potremo richiederle in futuro; B. Quelli spontaneamente da Lei forniti tenendo presente che non vi è obbligo da parte Sua di fornirli. 2. I dati vengono da noi raccolti con la esclusiva finalità di svolgere le nostre attività istituzionali nei Suoi confronti, compresa la gestione contabile del rapporto. In particolare, con quei dati provvederemo a tenere le registrazioni obbligatorie per legge, sia contabili che quelle imposte dalla FIV. 3. I dati verranno registrati su supporti informatici protetti ed i moduli cartacei verranno da noi correttamente mantenuti e protetti. 4. I dati potranno essere: • Comunicati gli sponsor che metteranno in palio i primi per le regate organizzate dal SCP; • Resi noti ai soci del SCP, ai comitati di regata, ed ai consulenti del SCP per gli aspetti che possono riguardarli e per le modalità previste dalla legge; 5. Ai sensi dell’art. 7 della legge 196/03 i Suoi diritti in ordine al trattamento dei dati sono: A. Ottenere a cura del titolare senza ritardo: • La conferma o meno dell’esistenza di dati personali che La riguardano; • La cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione della legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali sono stati raccolti o successivamente trattati; • L’aggiornamento, la rettificazione, ovvero qualora ne abbia interesse, l’integrazione dei dati; L’attestazione che le operazioni di cui ai precedenti n° 2 e 3 sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali sono stati comunicati, eccettuato i casi in cui tale adempimento si riveli impossibile o comporti un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato al diritto tutelato; B. Opporsi in tutto o in parte per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che La riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta, nel qual caso non sarà possibile procedere alla sua iscrizione alle attività organizzate da questo Circolo Velico. I diritti di cui all’articolo 7 sono esercitati con richiesta rivolta senza formalità al titolare o al responsabile, anche per il tramite di un incaricato, alla quale è fornito idoneo riscontro senza ritardo. 6. Le segnaliamo che il Titolare del Trattamento è l’ufficio di segreteria del S.C.P. Consenso al trattamento di dati personali ai sensi dell’art. 23 della legge 196/03 Apponendo la firma in calce al presente modulo, manifesto il mio consenso al trattamento dei dati, nell’ambito delle finalità e modalità di cui sopra, e nei limiti in cui il mio consenso fosse richiesto ai fini della legge e confermo i dati anagrafici riportati. In particolare manifesto il mio consenso espresso per: - L’acquisizione dei dati di cui al punto 1 - La comunicazione dei dati a terzi ai sensi del punto 4; Per accettazione e per la certificazione di veridicità dei dati dei componenti dell’equipaggio
Acconsento al trattamento dei dati personali
*
SI
Allega foto dell'imbarcazione
Click or drag a file to this area to upload.
Allega certificato ORC
Click or drag a file to this area to upload.
Disposizione Covid-19
*
Accetto
Sono consapevole delle prescrizioni in materia di contenimento e contrasto della diffusione del COVID 19, inserite nel protocollo della Federazione Italiana Vela, che mi impegno a seguire nella consapevolezza che eventuali comportamenti contrari a queste specifiche disposizioni, saranno rilevati e denunciati agli organi competenti da parte del Comitato Organizzatore.
Phone
Invia il modulo